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【黄医科普】肥胖危害知多少
随着生活水平的提高，肥胖患者日益增多，仅在2015年，全球因肥胖造成死亡的人数就已超过400万，世界卫生组织已将超重、肥胖定义为一种慢性疾病。
肥胖分为原发性肥胖和继发性肥胖。原发性肥胖多与遗传、生活方式等因素有关；继发性肥胖与多种内分泌代谢性疾病有关，如下丘脑及垂体性疾病、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症、多囊卵巢综合征等。 对于肥胖症的诊断，首先应判断是否肥胖，通过间接体脂测定法和直接体脂测定法可以对体内脂肪量进行评估，同时了解肥胖的程度；其次，应分析肥胖症的病因，排除由内分泌疾病等引起的继发性肥胖；最后，评估因肥胖而带来的健康危险因素。 肥胖可造成一系列代谢紊乱，如糖代谢异常、血压升高、血脂紊乱、高尿酸血症等，从而导致2型糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝、痛风等的发生。此外，肥胖还与心脑血管病、打呼噜、不孕不育及肿瘤的发生有关，严重的肥胖可直接影响人的寿命。 一、肥胖与2型糖尿病。 肥胖人群2型糖尿病发病率比平常人要高4倍。新诊断的2型糖尿病人中90%都伴有肥胖。研究显示，体重指数(BMI)为22-23kg/㎡时，2型糖尿病的发病风险较低；BMI在23-31kg/㎡时，2型糖尿病发病风险增加了10倍；BMI达到35kg/㎡时，女性发生2型糖尿病的风险是93.2%！所以2型糖尿病跟肥胖关系非常密切。 二、肥胖对血压的影响。 在成年以后，尤其40-50岁的时候，肥胖人群发生高血压的机率增加了50%。 三、肥胖与血脂异常和脂肪肝。 肥胖导致代谢综合征，在临床上可表现为血脂异常和脂肪肝。血脂异常和脂肪肝在中国发病率非常高，大概有10%的脂肪肝病人会进展为脂肪性肝炎，导致肝硬化或肝癌的发生。 四、肥胖与心脑血管疾病。 肥胖增加心脑血管疾病的发病机率。在我国进行的前瞻性研究显示，体重指数增高是冠心病、脑梗死发病的独立危险因素，肥胖导致的高血压、高血脂、高血糖等多因素聚集是促进动脉粥样硬化的重要因素，从而导致了冠心病、心绞痛、心功能衰竭、缺血性脑梗死等心脑血管疾病的发生。 五、肥胖与“打呼噜”。平时我们常说的“打呼噜”就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肥胖人群中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发生率高达50%-70%，而普通人群才2%-4%。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者，有明显的缺氧和一定的脑损伤，这部分病人有出现心源性猝死的风险。 六、肥胖可影响生育功能。 而且肥胖母亲的胎儿容易早产、先天畸形、巨大儿、围产期死亡等，也会增加孩子儿童期肥胖的机率。 七、肥胖可加重腰椎、骨关节压力，增加腰椎病变、骨关节病变机率。还会引起骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。 八、肥胖与肿瘤。 肥胖跟一些肿瘤的发生密切相关，在女性中是卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌和乳腺癌；在男性中则是前列腺癌。肥胖会导致这些疾病的发病率明显上升，而且无论男女，肥胖以后直肠癌的发病率都会大幅上升。 九、肥胖对寿命的影响。 肥胖程度跟病死率密切相关，随着肥胖程度的上升，死亡率也大幅度上升。当BMI超过35kg/㎡的时候，病死率增加了30%-40%。根据科研数据显示，肥胖症会使预期寿命减少6-7岁。更可怕的是，如果严重肥胖，BMI大于40kg/㎡的时候，男性的寿命会减少20年。 综上所述，再结合下面这张图，相信大家都对肥胖的危害有了更加直观全面的了解。控制体重不再只是口号，希望大家能真正转化为行动，人人都能拥有健康匀称的好身材！ 黄河中心医院内分泌肾内科期待您的关注，我们将用最优质的医疗服务为您的健康保驾护航 !
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