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【黄医科普】拨云去翳 重见光明——认识白内障
随着最后一层敷料的取下,“清晰、透亮......”眼科病房里不时传出患者开心激动的话语,这是白内障患者术后最常见的一幕,也是眼科医务工作者最有成就感的时刻。
白内障,一直是我国致盲率最高的眼部疾病,也是人们步入老年后不可避免要面对的疾病。随着年岁增长,白内障的病情也在不断加重,轻微者出现视力下降、视物模糊等视觉异常;严重者继发青光眼,甚至失明。
那么什么是白内障呢?
如果把人的眼睛比作一架照相机,晶状体就相当于照相机的镜头,正常情况下它是透明的,可以帮助你对准焦距,看清外界物体,但是一旦晶状体发生混浊变得不透明,就会阻挡光线进入眼睛而无法看清物体,形成白内障。
晶状体轻度混浊不影响视力者,无临床意义,而重度混浊往往会造成视力下降、视物模糊等临床症状,所以我们将晶状体混浊且渐进性视力减退作为白内障的诊断指标。
白内障应该如何治疗呢?
主要有药物治疗和手术治疗两种。尽管目前在世界范围内有近40多种抗白内障的药物在临床上广泛应用,但其疗效均不十分确切。手术治疗仍是各种白内障的主要治疗手段。
当视力无痛性逐渐下降,出现复视和色觉改变,视觉不再清晰明亮,经历1-2年的发展过程后,晶状体逐渐皱缩,颜色从乳白色变成棕黄色,光线无法透过,医学上称为白内障成熟期,也就是俗称“熟透了”。
既往认为白内障成熟期为手术最佳时期,现在由于手术技术及设备的进步,一旦确诊白内障,当视功能不能满足患者的需要,就可以考虑手术。一般认为,患者矫正视力低于0.5或者视觉质量影响正常生活、学习及工作时,即可考虑手术治疗。因患一些眼底疾病,术后视力并不会得到提高的情况不建议手术。
黄河中心医院开展的白内障超声乳化术吸除术联合人工晶体植入术是目前较为常用的手术治疗方式,该术式通过点眼药水局部麻醉后即可完成,具有手术时间短、微创技术切口小、术后并发症少、视力恢复快等优点。