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重症医学科完成一例超声引导下中长导管置管手术
发布时间：2023-04-28 19:36
4月15日，黄河中心医院重症医学科通过超声引导顺利为一名病情危重、静脉穿刺困难的93岁高龄患者实施了中长导管置管术，术后效果良好，获得了患者及家属的满意与认可。
患者张女士，今年93岁，重症肺炎合并呼吸衰竭住院。因为患者年龄高、身体衰老严重，其静脉管壁增厚变硬，管腔狭窄，血管弹性降低，脆性增加，皮下脂肪少，皮肤松弛，血管滚动不易固定，容易刺破。另外因输液治疗时间长、营养状况差等多方面因素，导致患者外周血管条件差，穿刺困难。为减轻患者反复穿刺的痛苦，降低输液肿胀、外渗和损伤静脉血管等风险，重症医学科护理团队经过综合评估，决定为其留置中长导管。经与患者家属充分沟通并取得同意后，通过超声引导，顺利地为患者实施了中长导管置管术，置管仅用时20分钟。术毕，患者家属高兴地连声称赞：“这个技术好，她不用每天扎针了”。
外周植入的中等长度的导管又叫中线导管，导管长度为20厘米至30厘米，是一款新型的血管通路输液工具。从肘窝上两横指常规穿刺或采用超声引导技术植入上臂贵要静脉、头静脉或肱静脉，导管尖端位于锁骨下静脉，操作简便，在床边即可进行。该技术具有减少患者穿刺次数、避免反复进行静脉穿刺的痛苦、导管相关血流感染和血栓等并发症的发生率相对较低、维护成本较低等优势，被国内外静脉治疗指南推荐使用，应用于重症医学科、神经外科、神经内科、肿瘤科等临床科室需要长期输液治疗的患者。
重症医学科开展的中长导管置管护理技术，不仅能有效的保护患者静脉输液通路，保障患者的输液安全，也能减轻患者的经济负担，提高他们治疗期间的生活质量。此外，科室开展了PICC置管术(经外周静脉穿刺中心静脉置管)、颈内静脉置管术等静脉治疗技术，已广泛应用于临床工作，为患者救治提供有效支持。
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