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【科室动态】普外泌尿科顺利完成一例保胆取石术
发布时间：2023-04-18 18:52
近日，黄河中心医院普外泌尿科顺利完成一例腹腔镜下保胆取石手术，术后患者恢复良好，高超的微创技术获患者及家属好评。
患者苗女士，55岁，洛阳人，20年前曾来到黄河中心医院进行小切口保胆取石手术，至今未出现相关不适症状。近期患者复查B超发现胆囊多发结石，奔赴多家医院均建议行胆囊切除术。无奈的苗女士再次来到普外泌尿科，强烈要求再次行保胆取石手术。针对患者特殊情况，考虑到患者为二次手术，普外科泌尿医护团队对患者进行了详细检查和病历讨论，排除手术禁忌后，实施“全麻下腹腔镜胆囊切开取石+胆道镜探查取石术”，成功取出结石，患者术后恢复良好。
保胆取石术是在腹腔镜手术下结合胆道镜，将结石从胆囊内取干净，从而避免将胆囊切除，保留胆囊功能，维持正常人体的平衡和生理功能，具有安全有效、痛苦少、微创伤、恢复快等特点。
虽然该手术存在一系列优点，但应准确把握适应症及禁忌症。
适应症：
1.胆囊形态、功能正常，B超检查提示胆囊轮廓清晰，位置、大小正常，胆囊壁不厚，胆囊收缩功能良好；
2.单纯性胆囊结石，数量少，大小适中，未合并胆总管结石，近期无胆囊炎急性发作；
3.无上腹部手术史、肝硬化等病史；
4.有明确保胆意愿，并完全理解结石复发的可能。
禁忌症：
1.胆囊结石急性发作，胆囊无功能；
2.胆囊管闭塞，胆囊萎缩；
3.胆囊结石过大或充满结石；
4.胆囊泥沙样结石；
5.合并心肺功能不全的老年患者及不能排除胆囊恶性疾病的患者均不宜行保胆手术。
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