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消化内科又独立完成一例ESD手术切除胃底黏膜下肿物
2018年8月8日,消化内科采取内镜黏膜下剥离术(ESD),再次独立完成一例胃底黏膜下肿物切除手术。李亚岭、殷景远两位主治医师,在罗建平主任医师的指导下和麻醉师、护士的配合下完成此例手术。
该患者为70岁的老年男性,出现胃底黏膜下隆起病变,经超声微探头探查,提示该病变来源于肌层,考虑胃间质瘤可能。
手术过程中,医生在胃镜下先用注射针行粘膜下注射,用Dual刀把粘膜层打开,暴露出瘤体。然后把胃壁全层切开,运用内镜下先进的操作方法将瘤体完整剥离切除,切除病变后用“和谐夹”将创面进行缝合。该手术涉及胃壁全层手术,手术风险高、难度大。但在医生术前充分讨论和精心准备以及书中胆大心细的操作下,手术过程安全,切除瘤体完整。
据医生介绍,目前,内镜黏膜下剥离术可以实现对胃肠道表浅疾病的治愈性切除,在避免外科手术创伤及保留器官的同时,对病灶进行切缘阴性的整块切除,适合于消化道早癌、消化道巨大平坦息肉及黏膜下肿物的治疗,是一种经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。能够独立完成如此难度的手术,代表我院消化内科内镜下操作技术又有了新的进展。
(消化内科 殷景远)