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责任制整体护理，让护士“管”病人
责任制整体护理是优质护理服务活动的一项重要内容，在5个试点病区责任制整体护理模式运行6个月后，3月29日，护理部召开责任制整体护理工作经验交流会，总结、分析、讨论责任制整体护理模式工作，积极推进责任制整理护理在我院的全面开展。
2014年10月，按照等级医院护理工作要求，护理部经过调研、讨论、意见征集，制定了我院责任制整体护理工作实施方案，并选择了5个病区作为试点，推行责任制整体护理模式。
为了开好这次经验交流会，护理部进行了专门的调研，了解责任制整体护理施行后患者、护士、医生对这项工作的反映。
3月27日，在中医科病房，恰巧碰到一位准备出院的老先生正在与自己的责任护士道别。他对护理部工作人员说：“我是个老病号，每年都会来住院，过去只知道自己归哪位医生管，可是医生很忙，有些小事情不好意去打扰。而护士们每天出出进进，忙忙碌碌，有事情也不知道究竟该找谁。现在好了，有专门的护士管我，只要我需要，责任护士随时就到，大事小情都有责任护士负责，我很放心。而且看到我的责任护士每天工作尽职尽责，我很感动，非常感谢她。”
中医科护士小吴在谈到责任制整体护理工作开展以来的感受时说：“以前我总觉得病人只在医院呆一段时间就会出院，他们可能不会记得我是谁。上班时，对患者和家属我很少说除了治疗以外的事，做完自己的工作就离开病房。从责任制整体护理开展后，要求不一样了，对病人的病情和心理状况更上心了。作为责任护士，我会积极主动的向病人介绍自己，和病人或家属打招呼，会偶尔开个小玩笑，调剂气氛，让大家能放松一下心情。做各项操作时，我会很耐心的讲解这么做对病人有什么好处，也会关心病人在我做各项操作时有哪些不舒服，会耐心的等他们适应了再做。病人费用上有什么不清楚，如果我不是很忙的话，我会马上去查清楚，病人输液时我会根据液体滴速，评估输完的时间，不等按呼叫器，我会提前赶到为病人换液体。而且，病人出院时对我的感谢，让我感到被尊重，自己的付出被认可。”
胸外肿瘤科宁大夫说：“责任护士‘管’病人，可以为病人提供连续、全程的护理服务，例如一个入院的病人，从入院到出院都有一个责任护士‘管’着。护士与病人接触的时间更多了，在落实基础护理工作的同时，对病人的病情观察更细微、更全面、更有预见性，保障了病人的安全和舒适度，对疾病的观察、康复及并发症的预防也有很大帮助。我们医生有关病人各方面的情况直接与责任护士沟通，使医护协作更密切，做到沟通无障碍。”
经验交流会上，中医科护士长说：“过去，护士长每天忙于很多琐事的处理，比如病人有问题时找护士长，医生需要交代病人的一些治疗、护理要找护士长，护士大事小事都找护士长，实行了责任制整体护理后，建立了护士长-责任组长-责任护士的分层管理模式，切实做到了责任明确，有关病人的医疗活动问题，由责任护士负责与病人、医生及其他医护人员的沟通。护士长可以有更多的时间去做管理、抓质量。”
普外科护士长说：“从工作负担方面来讲，越规范的护理流程越需要付出辛勤劳动。开展责任制整体护理工作后，护士可累了，因为她必须主动学习专科知识，主动了解所负责的病人情况。否则的话，她呆在病房里可能无法给病人进行健康教育，也无法回答病人提出的相应问题。另外，由于实行了双班制，任何时段护士值班不再出现单班情况，利于急诊入院患者的抢救工作，患者的安全得到保障，也减小了空点时间值班护士的工作压力。”
肿瘤科护士长说：“实行责任制整体护理，第一利于专科护士的培养，责任组长均有业务能力强的护理骨干担任，她们更有机会参与科室开展的一些高难度技术工作，比如PICC的置管与维护、肿瘤治疗围手术期的护理，这样可以为我们下一步护士能力与岗位匹配工作的开展打下基础；第二利于以老带新，责任组成员都是新老搭配，有利于老护士对新护士工作的指导，使新护士更快适应临床工作，缓解新入职护士的工作压力。”
其实，自责任制整体护理模式在5个病区进行试行后，其它病区也密切地观察着这行工作的进行，有不少科室已经自觉跟进。目前我院16个病区中，已有12个科室实行了责任制整体护理。护理部表示，力争今年上半年使责任制整体护理模式在全院各病区全面铺开。
（护理部 李健慧 陈秀琴）
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