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与心梗“赛跑”
4月16日,我院上演了2次“生死时速”,成功救治了2例急性心肌梗死患者。更值得一提的是,这两名患者从进入医院大门至球囊扩张时间(即Door-to-Balloon times,简称D-to-B时间)平均用时30分钟,是医院截至目前所救治的急性心梗患者中D-TO-B时间最短的两个病例。
据悉,这2名患者皆因胸痛,分别于4月16日上午和下午由我院急诊科接诊,根据心电图显示,初步诊断为急性心肌梗死,经心内科席宏巍主任远程会诊后建议立即行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入术(PCI)。随即患者由120转至我院后迅即进入急诊绿色通道推至早已准备好的介入导管室。科室刘军鲁主任接报后,第一时间带领介入团队樊垒垒、刘彩霞、路勤等人进入导管室,为患者行冠状动脉造影及PCI术,手术过程紧凑而顺利。由于术前准备充分,发病时间较短,抢救及时有效,加之术后医护人员的悉心照料,患者目前病情稳定。
这两例病例的成功救治,只是我院急性心肌梗死救治能力的一个缩影。在日常急性心肌梗死救治中,医院各科室通力合作,打通各个环节,缩短了救治时间,提升了救治效果,得到了患者和家属的认可。
急性心肌梗死患者病死率高,特别是24小时内病死率最高。目前,急诊PCI已成为治疗急性心肌梗死的首选方法,能有效降低该病死亡率。尽早、持久、充分开通梗死相关血管可挽救更多存活的心肌,改善患者的预后。作为心血管内科常见的急危重症,冠状动脉造影和血运重建治疗是必要的治疗手段,而D-TO-B时间是急性心梗治疗是否有效的关键因素。根据《急性心肌梗死诊疗最新指南》,D-TO-B时间小于90分钟可大大提高患者存活率。