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ICU精心救治一名百岁患病老人
近日。我院ICU成功救治一名黄委离休百岁重症患者,患者目前病情平稳,正在逐步康复中。
7月31日下午,从急诊出诊转入ICU一名106岁高龄老人。患者神志不清,血压80/40mmHg,家人诉天气炎热,近3天老人进食减少,气喘、气促。医生急查血气分析,显示患者酸碱失衡,水电解质紊乱,低钾、髙钠、高氯血症,肾功能不全。CT检查提示肺部感染合并双侧胸腔积液。
在对病情进行讨论后,ICU医护人员迅速为患者建立静脉通道补液,纠正水电解质紊乱,酸碱失衡,抗感染,营养支持等一系列治疗。为了尽快纠正患者容量不足的问题,张旭东主治医师决定她进行锁骨下静脉穿刺置管术。但患者年龄大,血管不充盈且弹性差,进行穿刺操作有一定的难度,好在穿刺一次成功,减轻了患者痛苦,也为治疗提供了更好的条件。
在随后的几天的治疗护理中,大家不敢掉以轻心,主治医生每天守护在病人床旁,密切观察患者生命体征,了解一切病情变化,及时调整治疗方案,使患者病情得到及时控制,目前患者病情稳定,生命体征平稳,神志清楚,家人也非常感激。
医生提醒大家,长时间天气炎热,老年人食欲不好,容易引起营养不良,进而导致水电解质紊乱,合并多脏器受损。老年人感觉迟钝,病情隐匿不容易被发现,可能导致病情加重。所以家中有老人的家庭,年轻人平时对老年人要多仔细观察,发现“蛛丝马迹”要立即就医,早发现、早治疗,避免延误病情。
(重症医学科 李艳瑞)