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内镜下取钢针,服刑人得救治
发布时间：2017-12-28 00:00
2017年12月25下午，在狱警的全程陪同下，消化内科在胃镜下为一服刑人员取出V字型缝衣针。
当天，不知何种原因和企图，该名服刑人员患者将一根弯成V字型的缝衣针呑入腹中，之后疼痛难忍，狱方发现后立刻将其带到我院就诊。由于针尖锋利，极易造成消化道穿孔，随时可能发生危急状况。医生了解过程后，对患者进行了胸腹部CT检查，在确定了针的位置后，消化内科与放射科、麻醉科商议，决定在胃镜下取出这根钢针。
李亚岭主治医师负责内镜操作，麻醉科曹芳和刘鹏做麻醉保障。在进镜距门齿17厘米处看到了这根V型针，此刻针的尖锐一端已经刺入食管壁，形成倒钩，给取出操作带来了困难，稍有不慎还可能给患者造成更大的损伤。医生在小心翼翼地进行了多次尝试后，终将弯针取出。术后复查胸腹部透视及CT没有发现其它问题，在向民警交代后续观察治疗事项后，警察将人带回。
食管异物嵌顿可轻可重，常见于儿童、老年人、轻生者，常见嵌顿物可有枣核、鱼刺、硬币、针甚至各类异物。轻者仅需内镜取出即可，重者可造成纵隔气肿、皮下气肿、气胸、纵隔脓肿、周围大血管破损、食管气管瘘等风险，不可小觑。病情与嵌顿物的性状、刺破位置及时间相关，因此，在形成并发症前，为患者积极争取救治非常重要。这次诊疗，消化内科和相关科室反应迅速，诊断明确，操作熟练，反映了在紧急情况下，科室之间的良好协作和医生的精湛技术。
正如消化内科主任罗建平对年轻医生常说的：“只有练就好本领，拿好武器，才可以战胜敌人。”知识与技能就是医生的本领，设备就是医生手中的武器，愿我们练好本领，使用好武器，为更多的患者消除病痛，维护他们的健康。
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