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消化内科成功开展ERCP胆管取石和胰管支架置入术
5月11日下午,我院消化内科在罗建平主任医师指导下在介入科成功单独开展ERCP+胆管取石+胰管支架置入+鼻胆引流术。
此患者为一高龄阻塞性黄疸患者,表现为腹胀、纳差、全身皮肤重度黄染,1年前曾因胆囊结石和胆总管结石进行胆囊切除术和胆总管切开取石,5月9号在我院行MRCP检查提示肝内外胆管及胰管明显扩张,并胆总管下段及胆总管及胰管汇合处异常信号。该患者经过消化内科全科讨论会诊后,由李亚岭主治医师、殷景远主治医师、刘晓娟护师、董芳护师在我院介入科行ERCP+胆管取石+胰管支架置入+鼻胆引流术,此患者手术难道较大,十二指肠乳头位于三个广口憩室中间,稍有不慎即会造成十二指肠降部穿孔,手术过程顺利,术后患者黄疸消退明显,无术后胰腺炎、出血、穿孔等并发症发生,本次手术未请外院专家指导,为我院医护人员单独完成操作,此项技术开展,标志着我院消化内科诊疗技术水平迈上了一个新的台阶。
ERCP胆道支架置入、胰管支架置入、胆总管结石取石手术等为消化内镜四级手术,是一种创伤小、并发症少,成功率高的治疗手段,对胆总管结石、恶性梗阻性黄疸患者能有效解除梗阻,减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生命。对于不能手术切除的胰腺肿瘤、肝胆恶性肿瘤、胆道良恶性狭窄患者,置入支架减压是安全有效的治疗方法。