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胸痛中心进行急性胸痛患者应急救治联合演练
9月8日上午,医院胸痛中心进行了一次急性胸痛患者应急救治联合演练。
演练从上午8时30分开始,参与演练的有急诊科、心内科、介入科、放射科、检验科等科室。副院长付海洋担任演练总指挥,事前医务处与胸痛中心制定了演练方案。
演练的目的在于,检验院前急救和院内急救无缝对接存在的不足,通过提高各环节的工作效率,提高急性心肌梗死等胸痛患者的抢救成功率,确保急性胸痛患者在最短时间内能得到最及时的救治。按照演练方案,“患者”以高危急性胸痛自行来院、院内区域突发晕厥、院外突发心肌梗塞三种场景分别展开。
在高危急性胸痛“患者”自行来院的场景演练中,急诊从接诊、迅速初步诊断、呼叫心内科会诊,到紧急转运“患者”至介入科导管室接受造影、手术,生命绿色通道顺畅,用时不足30分钟,符合胸痛中心紧急救治时间要求。期间先后完成心电图检查并传图至胸痛中心救治微信群,抽血完成心肌损伤标志物、BNP床旁快速检测,血常规、生化、D-二聚体送检等必要检查检验。
在院内区域“患者”突发晕厥场景演练中,门诊大厅值班人员仅用不到1分钟对晕厥做出判断,同时进行徒手心肺复苏抢救和呼叫急诊人员。急诊人员不到3分钟到达救治现场展开抢救,后续救治按标准流程依序进行。
在院外心肌梗塞“患者”场景演练中,方案模拟“患者”在街头发病晕厥,路人向“120”呼救,我院急诊科接到出诊指令,迅速出诊赶到现场进行诊断抢救。医护人员到达现场后,立即进行心电图等相关检查和吸氧、建立静脉通道等必要处理救治措施,传图至胸痛中心救治微信群,通知相关检查和治疗科室做好接诊准备。胸痛中心值班人员对患者心电图判断向出诊人员及时做出反馈,指导进行相关处理。救护车回院将“患者”送至放射科进行CT检查,随即直接送进介入科导管室进行救治。
“患者”导管介入诊治在不到30分钟结束,后由手术医生陪同将“患者”转入心内科病房,向病房医生交接病情和病历资料。期间医生与“患者”“家属”谈话并签署知情同意书。
医务处对组织此次演练各科室、人员在各环节的表现进行讨论分析和总结。共同认为,演练基本达到了目的,大家对胸痛患者的救治流程加深了印象,各科室和人员在救治过程中的责任更加明确,期间的沟通、协调、配合明显进步,提高了抢救患者快速应对的能力,增强了大家对胸痛患者救治成功的信心。对演练过程中存在的缺陷和问题,以及针对性的改进措施,大家进行了认真的讨论分析,认为对“时间就是心肌,时间就是生命”的急救意识还需要进一步增强,在环节衔接和配合上还需要继续加强,在日常“备战”中还有许多人员、设备、设施需要完善。大家共同希望,经过不懈努力,早日通过医院胸痛中心评审认证,提高医院技术服务能力,更好为患者提供高质量、高水平的医疗救治服务。